Болезни ушей — отит у собак и кошек и разрыв барабанной перепонки

Отит (воспаление уха) у кошек, у собак

Подробности
Просмотров: 27406

Отит (воспаление уха) у кошек, у собак

Отит – это заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе или в одном из отделов ушного прохода. Бывает не только у людей, но и у животных: у собак, у кошек и т.п. В соответствии с этим отиты принято разделять на:

  1. Наружный отит – преимущественно воспалительные заболевания наружного уха (ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки);
  2. Отит среднего уха — воспаление барабанной полости с ее содержимым;
  3. Отит внутреннего уха – воспалительный процесс внутреннего уха;

У животных чаще всего встречается наружный отит, реже – отит среднего уха, и довольно редко — отит внутреннего уха.

Причины возникновения отита

Наиболее часто причинами отита у собак и кошек являются:

  1. паразитарные инвазии (ушной клещ (отодектоз), саркоптоз, демодекоз);
  2. аллергические реакции (непереносимость некоторых продуктов, компонентов внешней среды, бытовой химии и т. п.);
  3. кожные заболевания (дерматиты, эритематоз, и т.д.);
  4. аутоиммунные заболевания;
  5. онкологические заболевания, связанные с обструкцией (закупоркой) слухового канала;
  6. инородные предметы в ушах (волосы, стебли травы, устюки, веточки и т.п.);
  7. различного рода травмы (ушибы, обморожения);
  8. повышенная выработка серы;

Кроме того, предрасполагающими факторами могут являться:

  1. породные особенности у спаниелей, ретриверов, пуделей, терьеров и др. (длинные висячие уши, большое количество шерсти в ушах. При этом изменяется микроклимат в ушном канале, и, как следствие, измененяется микрофлора уха);
  2. строение (у некоторых пород собак, например у шар-пеев, наблюдается врожденное сужение слуховых проходов);
  3. опухолевые заболевания, которые могут вызвать сужение слухового канала и нарушение вентиляции в нем (часто встречается у пожилых кошек и собак);
  4. неправильный выбор препаратов для лечения;
  5. частое купание с головой;
  6. сквозняки;
  7. некоторые породы собак, в частности коккер-спаниели, имеют врожденную предрасположенность к наружным отитам.

Симптомы

При осмотре отмечаются покраснение и отек наружного слухового прохода. Характерными симптомами являются боль и истечения из уха разного рода секрета – серозная жидкость, гной, кровь. Животное может трясти ушами или наклонять голову. Кошки могут прижимать уши. В тяжелых случаях наблюдают увеличение подчелюстных лимфатических узлов на стороне поражения. При среднем и внутреннем отите отмечается боль при открывании пасти, затрудненное жевание, глухота, бывают выделения из глаз, косоглазие, животное может крутиться в сторону пораженного уха.

Патогенез

ДИАГНОСТИКА

Для точной диагностики причин заболевания и назначения грамотного лечения врач может провести такие процедуры, как:

  1. Осмотр животного, сбор информации о содержании, питании, болезнях в прошлом и настоящем, жизни и т.д.;
  2. Отоскопия (осмотр слухового прохода отоскопом для выявления инородных тел, объемных образований, состояния кожных покровов, нарушения целостности барабанной перепонки);
  3. Взятие мазка из уха на бактерии, грибы (мазок отправляют в лабораторию на антибиотикограмму);
  4. Соскоб кожи на определение паразитов (в лаборатории делают исследование на отодектоз, нотоэдроз и т.п.);
  5. Взятие крови на общий и биохимический анализ (результаты анализа крови указывают на работу внутренних органов животного, помогают оценить клиническое состояние организма и поставить диагноз);
  6. Антибиотикограмма, сделанная в лаборатории для определения чувствительности к антибиотикам, помогает выбрать наиболее эффективный антибиотик в каждом конкретном случае;

ЛЕЧЕНИЕ ОТИТА

Профилактика

Для профилактики отитов соблюдают гигиену ушной раковины, при необходимости выполняют чистку специальными лосьонами, у собак с висящими ушами проветривают уши, выщипывают шерсть из слухового прохода для обеспечения вентиляции. Однако, важно не переборщить с уходом, так как слишком рьяный уход может вызвать нарушение микрофлоры и сопутствующие заболевания. При возникновении сомнений лучше всего проконсультироваться с ветеринарным врачом.

 

Врачи ветеринарной клиники «Котофей». При написании статьи использовались учебники и информация из открытых источников.

image Клиника Врачи Услуги и цены Акции Расписание Публикации Контакты Отзывы Клиника на Цветном бульваре +7 495 278-11-01 Клиника в Новых Черемушках (рядом со станцией метро) +7 495 718-57-19 —> © Ветеринарная клиника «Центр», 2020. Твитнуть Поделиться Поделиться Карта сайта Запись на прием к врачу Записаться на прием

Запись на прием возможна только по телефону. Оставьте ваши контактные данные, и мы вам перезвоним.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» Вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.

Ваш запрос отправлен

Мы обязательно Вам перезвоним в ближайшее время.

Вызов врача на дом +7 966 010-77-76

Звонки принимаются круглосуточно 24/7

Необходимость в такой операции возникает при подозрении у животных на наличие новообразований (гиперплазия) в тканях наружного слухового прохода. 

Очень часто такая проблема возникает у собак и кошек после длительно протекающего хронического отита. Новообразования, обычно в злокачественной форме, проявляются после семилетнего возраста, а вот гиперплазия – заболевание доброкачественное и может выразиться у животных и в двухлетнем возрасте. Лечение этих двух заболеваний только хирургическое, при злокачественной форме опухолей приходится удалять весь наружный слуховой проход с захватом подчелюстного лимфоузла. Удалению подвергается та часть уха, которая не видна и на ощупь находится внутри, ниже ушной раковины. Побочный эффект у такой операции – глухота на ухо, но она компенсируется улучшением качества жизни животного, а при небольших опухолевых процессах слух не теряется и наступает полное выздоровление.

Какие новообразования наружного слухового прохода встречаются у собак и кошек?

Гораздо чаще здесь встречаются папилломатозные разращения, особенно при наличии хронического раздражения кожи наружного слухового прохода гноетечением. Разрастающиеся капустообразные папилломы могут заполнить весь проход, симулируя полипы, исходящие из барабанной полости. 

Опухоли церуминальных желез — явление широко распространенное у кошек и, реже, у собак. В большинстве случаев поводом для обращения к врачу служит обнаружение владельцем изъязвленной кровоточащей опухоли в наружном слуховом проходе или же выделения крови из наружного слухового прохода.

Как заподозрить наличие опухоли на начальной стадии?

Это не так сложно. Опухоль часто растет у животных с хроническим отитом, а значит уши периодически подвергаются осмотру и лечению. Плюс, новообразование часто кровоточит даже на начальной стадии процесса. Опухоль выглядит, как ярко-красный нарост внутри слухового прохода. Но визуализация не всегда возможна без специального инструмента (отоскопа). Если у вашего животного есть подозрение на опухоль наружного слухового прохода – покажитесь специалисту он без труда поставит вам диагноз.

ВНИМАНИЕ!!! Онкология лечится и даже вылечивается, но на ранних стадиях опухолевого процесса.

В чем заключается диагностика опухолей слухового прохода?

ВНИМАНИЕ!!! Показания к тотальной резекции при перечисленных заболеваниях абсолютные, так как следует учитывать, что органосохраняющие операции сопровождаются упорным рецидивированием болезни. А рецидивирование может приводить к озлокачествлению доброкачественных новообразований и метастазированию злокачественных опухолей. Как правило, процесс метастазирования аденокарцином церуминозных желез развивается поэтапно: вначале обнаруживают метастазы в заглоточных лимфатических узлах, затем в паратрахеальных и предлопаточных лимфатических узлах, и далее — в средостенных лимфатических узлах и легких.  Тотальная резекция так же показана при некоторых формах среднего отита, например, эмпиеме барабанной полости, но в таких случаях оперативный прием завершают латеральной остеотомией стенки барабанной полости. Таким же образом выполняют хирургическое вмешательство при полипах барабанной полости.

Лечение опухолей в основе своей – хирургическое.

Операции чаще бывают плановыми. В клинике 

«SQ-lap» и ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.  

Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА.

image

Вид слухового прохода до операции

Установка дренажа в полость операционной раны

Вид уха после операции

ВНИМАНИЕ!!! Необходимо, как можно внимательней относиться к своим животным, так как чем раньше владельцы замечают опухоль, тем больше шансов вылечить животное.

Каковы шансы вылечить животное с новообразованием в ушной раковине?

Все зависит от стадии развития новообразования, чем раньше опухоль или гиперплазия будут замечены владельцем, тем больше шансов вылечить животное.

Какой уход требуется для оперированного животного?

После удаления наружного слухового прохода животное не менее суток должно провести в стационаре, так как операция считается сложной и послеоперационный период потребует наблюдения специалистов.

Как ухаживать за животным в домашних условиях?

В домашних условиях животному необходимо провести курс антибиотикотерапии, а также промывать послеоперационную внутреннюю полость по дренажам и осуществлять уход за швами. Кроме того животному обязательно необходимо одеть хирургический воротник. Снимают дренаж через неделю, а швы через две недели.

Какие осложнения могут возникать в ходе операции и после нее?

1. Интраоперационное кровотечение сопровождает каждую операцию по тотальной резекции наружного слухового прохода, этому способствует чрезвычайная васкуляризация оперируемой области. Ветви наружной сонной, верхнечелюстной артерий и яремной вены «опутывают» наружный слуховой проход с оральной, аборальной и вентральной сторон, поэтому обычные способы гемостаза при этой операции не являются эффективными. Для остановки кровотечения целесообразно использовать электротермохирургическую технику. Применение этой техники минимизирует кровопотерю и значительно улучшает условия проведения вмешательства. Кроме того, в предоперационном периоде уместно проведение курса лекарственных препаратов, улучшающих свертываемость крови.

2. Парез лицевого нерва встречался у всех оперированных больных. Это неизбежное осложнение данной операции, и оно связано с анатомическими особенностями расположения лицевого нерва. Лицевой нерв выходит из отверстия лицевого канала височной кости и огибает слуховой проход с вентральной стороны. Поэтому повреждения нерва при проведении такой травматичной операции неминуемы, а это влечет парез нерва. Однако в абсолютном большинстве случаев явления пареза исчезают спустя 14-20 дней после операции. Несмотря на неизбежность возникновения пареза, следует использовать максимально бережную технику оперирования и защиту лицевого нерва от механических и термических воздействий. 

3. Несостоятельность швов, околораневая флегмона, аррозионное кровотечение возникают у многих больных на 5 — 7 день после операции. Причиной перечисленных осложнений является исходное гнойное, часто многомесячное и даже многолетнее воспаление наружного слухового прохода и среднего уха. Как правило, микроорганизмы, обнаруживаемые в наружном слуховом проходе (Staphylococcus; Pseudomonas; Proteus; Escherichia coli; Streptococcus и др.), резистентны к большинству антибактериальных средств. Резистентность обусловлена использованием многократных местных и общих курсов антибиотикотерапии в период консервативного лечения. Важнейшей мерой профилактики упомянутых осложнений является ежедневная санация полости операционной раны 1% раствором диоксидина через трубчатый перфорированный дренаж, который устанавливают во время операции и снимают на 10 — 14 день послеоперационного периода. Не менее важно создание покоя оперированной области; для этого используют специальные повязки и защитные воротники, предупреждающие расчесывание и чрезмерное встряхивание ушами.

ВНИМАНИЕ!!! Несоблюдение регламента послеоперационного лечения в большинстве случаев приводит к бурному развитию гнойной хирургической инфекции. Уважаемые владельцы, четко выполняйте рекомендации врача в послеоперационный период.

Болезни ушей у кошек

Гематомы ушной раковины

Уши у кошки — очень чувствительный орган. Гематомы возникают при повреждении уха, когда в полости, вызванной механическим воздействием (укус, ушиб, длительное сдавливание), скапливается кровь.

Симптомы:

— При травме ухо опухает, увеличивается в размерах, кошка начинает трясти головой. 

— Хорошо заметен синяк.

— На ощупь ушной хрящ становится горячим (повышается местная температура). 

— Обнаруживается ограниченная мягкая припухлость, размеры которой зависят от степени повреждения кровеносных сосудов. 

— Флуктуация и болезненность при ощупывании припухлости. 

— Общее состояние питомца, аппетит, физическая активность зависят от тяжести повреждения. При легком кровоизлиянии владелец не наблюдает снижения аппетита. При тяжелых формах гематомы животное может отказываться от приема пищи вследствие болезненности, находиться в угнетенном, вялом состоянии. 

Лечение:

1. При небольших гематомах в первые часы после травмы показан холод. С этой целью подойдут замороженные продукты из морозильной камеры, завернутые в ткань. Охлаждать поврежденное ухо можно 10       — 15 минут. 

2. В случае наличия открытой раны проводят ее обработку дезинфицирующими средствами. Для уменьшения выхода крови на ухо накладывается давящая повязка. 

3. При обширных гематомах в связи с тем, что имеется большой риск инфицирования, наиболее эффективным методом лечения является хирургический. 

4. В терапии недуга широко применяются противовоспалительные и антибактериальные мази: левомиколевая, синтомициновая, левомицитиновая. 

5. При нагноении используется ихтиоловая и мазь Вишневского. 

6. Дополнительно при инфицировании гематомы животному назначается курс антибактериальной терапии. С этой целью применяются антибиотики пенициллинового ряда, тетрациклины, цефалоспорины. 

============================================================================================================================================================================================

Ушная чесотка (отодектоз)

Заболевание, которое вызывают микроскопические кожеедные клещи. Они паразитируют на внутренней поверхности уха и в наружном слуховом проходе.

Симптомы:

— При заражении клещами кошка трясет головой, почти постоянно чешет уши, расчесывает их.

— В ушах появляется характерные черный налет и струпья.

— При гнойной форме из ушей выделяется коричневая гнойная масса с неприятным запахом, волосы в нижней части уха склеиваются.

Лечение:

1. Перед посещением ветеринара желательно не чистить питомцу уши и не закапывать лекарственных средств, чтобы не смазать клиническую картину.

2. В крайнем случае можно использовать ушные капли «Барс», «Отибиовин» и препарат «Ципам» и показать животное ветеринару.

3. Хорошо уничтожают клеща препараты амитраза (напр. «Амитразин», «Ципам» и проч.), гексахлоран («Аурикан»), а также препараты для акарицидной и инсектицидной обработки сельскохозяйственных животных («Неостомозан»).

============================================================================================================================================================================================

Воспаление наружного, среднего и внутреннего уха

Воспаление наружного уха – как правило, результат нелеченого или недолеченного отодектоза. Кроме этого, причиной заболевания может стать серная пробка, инородный предмет, холодная вода.

Симптомы:

— На ранней стадии кожа выглядит раздраженной и покрасневшей.

— Кошка трет больное ухо (или уши при двухстороннем отите) лапкой, держит ушко сложенным, прижатым к голове. 

— Спустя некоторое время ухо начинает болеть. Если боль острая, «стреляющая», кошка внезапно вскакивает, резко вскрикивает, испуганно озирается. Если боль ноющая, кошка не дает притронуться к ушку, избегает поглаживаний по голове, прижимается больным ухом к подстилке.

— На коже заметны расчесы, бороздки, пупырышки, язвочки; 

— Кошка постоянно трясет головой, не поворачивает больное ушко на шорох; 

— При поражении лицевого нерва может отвиснуть веко, губа или ушко, что говорит о частичном параличе.

— Если развивается гнойный отит, у кошек течет из уха, что-то хлюпает и булькает внутри, особенно при прикосновении. 

— От кошки, особенно из уха, исходит навязчивый неприятный запах.

— В тяжелых случаях температура поднимается на 1-2 градуса от нормы, любимица теряет аппетит, не желает играть и общаться. Многие кошки становятся раздражительными, постоянно кричат и мяукают.

Лечение:

Первым делом необходимо удалить шерсть с внутренней поверхности ушной раковины.

  • С помощью ватного тампона очистить наружный слуховой проход от скопившейся там серы и гнойных выделений. Вату можно смочить в теплом растворе перекиси водорода (3%), борной кислоте (2%) или растворе фурацилина.
  • Затем оставшуюся от промывания влагу тщательно промокают марлевой салфеткой, чтобы просушить ухо.
  • В ушную раковину закапывают лечебные капли, которые прописал ветеринарный врач.
  • Иногда требуется проводить новокаиновую блокаду для уменьшения болевого синдрома. Данную процедуру безопасно для здоровья питомца может сделать только квалифицированный специалист.
  • Назначается курс антибиотикотерапии в течение 5-7 дней.
  • Полноценное питание легкоусвояемыми кормами, введение в рацион витаминно-минеральных добавок.

============================================================================================================================================================================================

Экзема или дерматит ушной раковины

Часто сопровождаются воспалением наружного уха. Причиной заболевания могут служить инородные тела, попадание воды или химических веществ

Симптомы:

— Животное ощущает сильный зуд и боль.

— Возникает припухлость и покраснение кожи, наличие жидкого темного отделяемого с неприятным запахом. 

— Кошка часто держит голову на бок и чешет уши.

— При пальпации пораженного органа слышен шлепающий звук, сопровождающийся болезненной реакцией животного.

— Когда болезнь приобретает хронический характер, внутри уха животного возможны появления бородавчатых наростов со скопившимся в них экссудатом, которые способны полностью закрыть область слухового прохода.

Лечение:

1. Скопившийся экссудат удаляют спринцеванием 3%-ным раствором перекиси водорода, теплой мыльной водой или 3%-ным содовым раствором; оставшийся раствор тщательно отсасывают марлевыми и ватными тампончиками. 

2. Затем с помощью ушного зеркала исследуют полость и слуховой проход, удаляя при этом оказавшиеся там инородные тела. 

3. Мокнущие места обрабатывают вяжущими препаратами: 2%-ным раствором азотнокислого серебра, 2-3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 3-5%-ным раствором пикриновой кислоты, 3%-ным раствором борной кислоты, 30%-ным спиртовым раствором альбуцида, мазью, состоящей из двух частей окиси цинка и крахмала и по одной части ланолина и вазелина. 

4. При сильном зуде назначают кардиазол по 0,1 г внутрь собакам 1-3 раза в день. С той же целью местно можно применить капли, состоящие из новокаина — 1,0 г, ментола -1,0 г, спирта 70% — 100 мл. 

5. Нередко положительного эффекта достигают применением кортикостероидных мазей (гидрокортизон, лакокортен, геокортон). 

6. Хроническое течение со значительным утолщением кожи и бородавчатыми разращениями требует оперативного вмешательства с иссечением этих разращений.

===========================================================================================================================================================================================

 Услуги отоларинголога (ЛОР)

Врачи-отоларингологи ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

  • Иванова Анна Васильевна
  • Казанова Анна Владимировна
  • Лагутин Валентин Владимирович
  • Мкртчян Анаит Арсеновна
  • Мошенский Алексей Алексеевич
  • Смирнова Ольга Викторовна
  • Фомичева Ирина Николаевна
  • Фуки Евгений Михайлович
  • Якимов Андрей Владимирович

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

  • Абрамова Татьяна Борисовна
  • Королева Валерия Алексеевна
  • Кутубулатова Елена Владимировна
  • Мальцева Евгения Рамилевна
  • Попова Инга Александровна

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

  • Еремеева Наталья Владимировна
  • Кочиева Яна Вахтанговна
  • Мальченко Ольга Вячеславовна
  • Покровская Ирина Юрьевна
  • Поливода Анна Михайловна
  • Тетцоева Залина Муратовна
  • Уразгалиев Руслан Николаевич
  • Фалилеева Юлия Юрьевна
  • Фуки Евгений Михайлович

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

  • Афанасьев Никита Александрович
  • Данилин Никита Андреевич
  • Зотова Марина Геннадьевна
  • Магомедова Айна Магомедовна
  • Максимова Екатерина Алексеевна
  • Рабаданов Гасаутдин Габибуллаевич
  • Ризаев Антон Алексеевич
  • Стародумова Татьяна Юрьевна
  • Фролов Сергей Вячеславович

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

  • Ильичева Вера Сергеевна
  • Круть Ирина Геннадьевна
  • Леткин Александр Павлович
  • Лукань Наталья Васильевна
  • Макарова Ольга Алексеевна
  • Маршенкулова Лаура Аслановна
  • Новикова Александра Владимировна
  • Развозжаев Александр Александрович
  • Савельев Павел Игоревич
  • Стратиева Ольга Валентиновна

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

  • Какорин Александр Сергеевич

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

  • Алхасави Мохаммад
  • Какорин Александр Сергеевич
  • Калаев Николай Таймуразович
  • Новикова Александра Владимировна
  • Смехова (Стародумова) Татьяна Алексеевна
  • Чулкова Оксана Васильевна

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

  • Габдинова Ирина Лябибовна
  • Капкаев Зиннур Равильевич
  • Рабаданов Гасаутдин Габибуллаевич

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

  • Попова Елена Ивановна

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

  • Ким Эвелина Константиновна
  • Попова Елена Ивановна

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

  • Адамбаева Ангелина Даниловна
  • Ким Андрей Робертович
  • Коротеева Юлия Витальевна
  • Леткин Александр Павлович
  • Садретдинова Рима Минибарыевна
  • Телятникова Елена Васильевна

«СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)

  • Гнездилова Юлия Валерьевна
  • Горшков Степан Вячеславович
  • Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
  • Казанова Анна Владимировна
  • Степанова Светлана Михайловна
  • Шишков Руслан Владимирович

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

  • Горовой Александр Михайлович
  • Изумрудова Лариса Сергеевна
  • Комарова Светлана Валерьевна
  • Крайнова Екатерина Витальевна
  • Мусавузова Сиядат Закарияевна

Детское отделение в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)

  • Гнездилова Юлия Валерьевна
  • Горшков Степан Вячеславович
  • Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
  • Казанова Анна Владимировна
  • Мосина Екатерина Ивановна
  • Степанова Светлана Михайловна
  • Шишков Руслан Владимирович

Детская клиника «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова (м. «Войковская»)

  • Гнездилова Юлия Валерьевна
  • Горшков Степан Вячеславович
  • Зарецких Ольга Александровна
  • Погосова Ирина Евгеньевна
  • Ягольникова Ольга Викторовна

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

  • Абрамова Татьяна Борисовна
  • Королева Валерия Алексеевна
  • Кутубулатова Елена Владимировна
  • Мальцева Евгения Рамилевна

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

  • Афанасьев Никита Александрович
  • Данилин Никита Андреевич
  • Зотова Марина Геннадьевна
  • Магомедова Айна Магомедовна
  • Ризаев Антон Алексеевич
  • Фролов Сергей Вячеславович

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

  • Иванова Анна Васильевна
  • Казанова Анна Владимировна
  • Лагутин Валентин Владимирович
  • Мкртчян Анаит Арсеновна
  • Мошенский Алексей Алексеевич
  • Смирнова Ольга Викторовна
  • Фомичева Ирина Николаевна
  • Якимов Андрей Владимирович

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

  • Адамбаева Ангелина Даниловна
  • Ким Андрей Робертович
  • Коротеева Юлия Витальевна
  • Леткин Александр Павлович
  • Садретдинова Рима Минибарыевна
  • Телятникова Елена Васильевна

Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

  • Круть Ирина Геннадьевна
  • Леткин Александр Павлович
  • Лукань Наталья Васильевна
  • Макарова Ольга Алексеевна
  • Маршенкулова Лаура Аслановна
  • Новикова Александра Владимировна
  • Развозжаев Александр Александрович
  • Савельев Павел Игоревич

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

  • Попова Елена Ивановна

«СМ-Клиника» в Солнечногорске, ул. Красная

  • Захарова Марина Владимировна
  • Казакова Дильноза Дильмуратовна

Детское отделение в городе Солнечногорск ул. Красная

  • Захарова Марина Владимировна
  • Казакова Дильноза Дильмуратовна

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий