«Предлагают потерпеть»: как устроена помощь пациентам с онкозаболеваниями и болевым синдромом

Основное правило –«пациент должен есть и не худеть»! Промышленные корма предпочтительнее натуральной пищи, он более сбалансирован и удобоварим. Однако, если Ваша собака корм ест не охотно и не съедает норму, указанную на пачке или банке с кормом, но при этом с удовольствием ест мясо и кашу, в этом случае надо сделать выбор в пользу мяса и каши. Если кормим промышленным кормом все просто: кормим по норме указанной на банке или упаковке и следим, чтобы питомец эту норму съедал. С разрешения лечащего онколога можно увеличить норму кормления при необходимости или использовать в рацион в качестве докорма корма с повышенной калорийностью или питательные коктейли.

Если кормим натуральной пищей: Белковый компонент может составлять: мясо (курица, индейка, кролик. Говядина или телятина хуже перевариваются, использование субпродуктов : печень, легкое, желудки и т.д допустимо но не чаще 2х раз в неделю, усваиваются так же эти продукты не очень хорошо), рыба (минтай, треска, хек главное без излишка костей), творог жирностью не более 5%. Творог особенно предпочтителен для пациентов склонных к потере веса.

Каша: рис, гречневая, ячневые крупы. Овощи и фрукты: лучше свежая морковь, свекла, топинамбур, тыква, кабачок, цукини, яблоко, груша, так же можно использовать зелень: рукола, петрушка (можно добавлять к каше или как самостоятельный источник клетчатки). Распространенная ошибка кормить проваренной капустой, фасолью, горохом, картофелем и макаронами – эти продукты ничего кроме бродильных процессов в кишечнике не вызовут, а как следствие не помогут а загрузят организм. Так же онкобольным нужно ограничить простые углеводы (сахара), так вот сырые овощи – это клетчатка — которая будет помогать организму, а вот проваренные овощи и фрукты это уже сахара — которые будут подкармливать опухоль.

Молоко моим пациентам так же нельзя. Соотношение в рационе белкового составляющего 70%, а углеводов 30%, т.е мяса, творога или рыбы должно быть больше чем каши или овощей. А вот порцию кормления должен разработать Ваш лечащий врач, высчитывается она чисто индивидуально исходя из веса, конституции животного, и проводимого лечения. Порции могут увеличиваться и уменьшаться, и кратность кормления (число кормлений в сутки) так же подбирается индивидуально.

Правила кормления онкобольной собаки:

  1. Едим и не худеем.
  2. Промышленные корма предпочтительнее натуральной пищи, но только если Ваш питомец их ест с удовольствием.
  3. Нельзя смешивать корм и натуральную пищу.
  4. Не кормить проваренными овощами и макаронными изделиями.
  5. Не давать молоко и сметану.
  6. Можно давать творог до 5% жирности или кефир с разрешения врача.
  7. Очень полезно вводить в рацион Омега-3 жирные кислоты они снижают воспалительные процессы в организме и могут усилить эффект проводимого онкологического лечения, дозу определяет Ваш онколог.
image

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором протоки из-за отёка сужаются настолько, что вырабатываемые ей ферменты не поступают в желудочно-кишечный тракт. Поджелудочная железа при этом сильно болит, поднимается температура, обменные процессы затормаживаются. Обычно у собак болезнь возникает не ранее чем в 7-8 лет, но и у щенков её развитие не исключено.

Панкреатит стоит начать лечить как можно быстрее, чтобы обойтись без осложнений, которые могут сильно подорвать здоровье питомца. В статье будет рассказано о том, по каким причинам собака может заболеть панкреатитом, его симптомах и доврачебной помощи. Также будет рассмотрено, как ухаживать за больным животным, какие осложнения возникают, может ли питомец выздороветь полностью.

Причины возникновения

Можно выделить целый ряд факторов, способствующих возникновению и развитию панкреатита. Среди них:

  • Неправильное питание. Рацион собаки должен быть сбалансирован, иначе возникает риск сбоев в пищеварении, а со временем и развития ряда заболеваний – в их числе и панкреатит. Если кормить собаку готовым кормом, этот риск ниже, чем при натуральном питании. Впрочем, у натурального питания есть свои плюсы, но даже если выбрано оно, по крайней мере не стоит угощать питомца жареным, солёным, шоколадом и разного рода кондитерскими изделиями. Всё перечисленное может привести к началу воспаления, а если оно уже есть – к обострению.
  • Пищевое отравление. Каждый такой случай – риск начала воспалительного процесса. Чтобы собака не отравилась, она не должна иметь доступ к вашей еде – ни к столу, ни к мусорному ведру.
  • Кормовой стресс, возникающий при резкой смене рациона.
  • Инфекционные заболевания, поражающие щитовидную железу, как паровирусный энтерит и аденовирусный гепатит. Панкреатит может стать одним из их осложнений.
  • Заболевания печени и желчного пузыря, если их долго не лечить, и они превратятся в хронические, могут привести и к развитию панкреатита. Например, он часто появляется на фоне желчнокаменной болезни. Панкреатит может стать следствием диабета, либо наоборот привести к его появлению.
  • Чрезмерный вес.
  • Предрасположенность породы – часто болеют немецкие овчарки, боксёры, йорки, пудели и некоторые другие породы. Встречается предрасположенность и на индивидуальном уровне.
  • Лечение медикаментами может стать толчком к воспалению.
  • Заглистованность.

Помимо перечисленных есть и другие факторы, но эти чаще всего приводят к панкреатиту, в особенности высок риск при сочетании сразу нескольких.

Виды

Заболевание может быть первичным, то есть выделяемым в качестве основного, или вторичным, если оно развивается из-за другой болезни. По характеру протекания панкреатит бывает острым и хроническим – таким он становится в случае, если запустить острый. Хроническое заболевание даёт о себе знать время от времени, а вылечить его полностью значительно сложнее – поэтому стоит заняться лечением сразу же, как только он проявится в первый раз.

Симптомы болезни

image

Когда воспаление только начинается, болезненное состояние питомца легко можно не заметить. Его признаки нарастают постепенно, в результате очевидно, что собака заболела, может стать тогда, когда лечение вести уже станет достаточно сложно. Потому и важно знать основные признаки – так можно заметить проявления панкреатита вовремя.

Первым сигналом часто становится резкое изменение аппетита. Причём собака может стать как очень прожорливой, так и наоборот есть очень плохо. В первом случае часто наблюдается понос, запах фекалий кислый, в них хорошо заметны вкрапления непереваренной пищи. Во втором питомец обычно начинает очень много пить. Он может начать поедать свои фекалии, часто испражняется, худеет и становится вялым.

Прикосновения к животу для него болезненны – в первую очередь это относится к области рядом с пупком и немного левее от него. Собака при прощупывании этой области начинает взвизгивать и вырываться. Со временем возможно появление одышки и учащение сердцебиения. Слизистая в ротовой полости высыхает и желтеет. Уровень сахара в крови повышается, из-за чего питомец начинает чесаться.

Приступ характерен полным отказом от еды и воды, сильным повышением температуры, постоянной рвотой – он может произойти, если предыдущие признаки были проигнорированы. Если начался приступ, то собаке требуется срочная помощь ветеринара, самостоятельно с ним справляться категорически не рекомендуется.

У хронической формы следующие признаки:

  • плохой аппетит;
  • вялость и подавленность;
  • частая жажда;
  • метеоризм и запоры;
  • мочеиспускание учащённое, возможно недержание;
  • истощение;
  • тремор лап;
  • тусклая и всклокоченная шерсть;
  • сгорбленная спина.

Диагностика

Если возникло подозрение на панкреатит, сначала купируется боль, затем устанавливается точный диагноз. Для этого проводится пальпирование брюшной стенки, осмотр слизистых оболочек, собирается анамнез. Из методов лабораторной и инструментальной диагностики применяются:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • рентген брюшной полости,
  • тест ТИРТ,
  • УЗИ.

Обычно для исключения других заболеваний со схожими признаками достаточно только некоторых из перечисленных процедур. В каком порядке они проводятся и когда диагноз уже можно считать точно установленным определяет ветеринар исходя из результатов первичного осмотра. Лечение до этого момента симптоматическое, для снятия боли и недопущения ухудшения состояния собаки.

Лечение

Можно выделить доврачебную помощь и дальнейшее лечение, назначаемое после того, как будет точно установлен вид воспаления. Только после этого назначается медикаментозная терапия. Обычно в число препаратов, при помощи которых ведётся лечение, входят: антибиотики – для исключения вторичной инфекции; спазмолитики – для облегчения прохождения секрета поджелудочной железы через протоки; анальгетики – для снижения болевого синдрома.

Если медикаментозная терапия не дала нужного эффекта, может быть назначена оперативная. Также предписывается строгая диета.

Первая помощь при приступе

Панкреатит очень опасен, потому при его лечении не следует заниматься самодеятельностью. Лучше всего доставить питомца в клинику, где будут проведены все необходимые процедуры. Но если уже начался приступ и доставить его в клинику немедленно нельзя, или вызванный ветеринар задерживается, придётся оказывать первую помощь самостоятельно. Тогда нужно сделать следующее:

  • Обеспечить питомцу спокойную и комфортную обстановку.
  • Убрать всю еду и предупредить чтобы никто не угощал его.
  • Если боль такая острая, что собака визжит, сделать укол Но-шпы – таблетка не даст эффект и только вызовет рвоту.
  • Против обезвоживания нужно вводить раствор Рингера либо физраствор – обратите внимание, что раствор Рингера-Локка не подойдёт из-за того, что в нём содержится глюкоза. Раствора вводить нужно много – примерно 4% от веса питомца в сутки. Под кожей будут формироваться крупные пузыри – это нормальное явление, вскоре они впитаются.

Это все действия, которые можно предпринять самостоятельно при приступе, дальнейшее лечение должен определить ветеринар – ведь может даже оказаться, что это вовсе не панкреатит, а сходное с ним по симптомам заболевание; тогда лечение будет другим.

Медикаментозная терапия

Для лечения первичного панкреатита используется симптоматическая терапия. Собаке нужно не давать еду в течение по меньшей мере суток. Питаться снова ей будет можно лишь после прекращения рвоты. Если она не желает есть, насильно кормить не следует. Если потребуется, врач может ввести питание с помощью гастрального зонда.

Для снятия рвоты делают уколы Метоклопрамида, при обезвоживании продолжается введение раствора Рингера или физраствора. Применяется обезболивающее. При сопутствующих заболеваниях или разавити панкреатита на фоне вирусных инфекций прописываются противомикробные препараты. Чтобы из-за медикаментозного лечения не возникли побочные эффект, используются антациды. Если поджелудочная железа выполняет свои обязанности совсем плохо, назначаются содержащие её ферменты препараты.

Хирургическое лечение

Если лечение медикаментами не даёт эффекта, при этом обнаружена опухоль либо очаги некроза, требуется хирургическое вмешательство. Хирург прочищает протоки поджелудочной, удаляет патологические полости и некротизированные участки.

Питание

Правильная диета – важный элемент лечения. В первые сутки собаку вообще не кормят, для прекращения рвоты ей дают медикаменты. Затем, если она отказывается пить, ставится капельница. Поить питомца принудительно не стоит.

Так как из-за болезни будет нарушено потребление и еды, и воды, кормить после перерыва собаку нужно жидкой кашицей из консервов или размоченных крокетов. Врач назначит лечебный корм. В первые сутки давать его нужно дробно, в 5-6 приёмов, причём всего даётся только треть обычной нормы. Затем день за днём общий объём питания нужно наращивать, на доведение его до нормы требуется неделя-полторы.

Основные параметры питания при панкреатите:

  • Калорийность – поскольку питомец ослаблен, ему потребуются калории для восстановления сил.
  • Низкое содержание углеводов. При повреждении поджелудочной железы уровень выработки инсулина падает, в результате чего получаемая из крахмала глюкоза плохо усваивается. Если в организме её становится слишком много, питомец начинает чувствовать постоянный зуд.
  • Невысокое содержание белков. Уровень выработки протеолитических ферментов также падает из-за проблем поджелудочной, поэтому и протеина нужно меньше. Таким образом, белки плохо усваиваются, при этом для восстановления организма они необходимы. Чтобы решить эту проблему, в рацион добавляются синтетические аминокислоты и гидролизаты животных кормов.
  • Много жиров. Чтобы они не были вредными, потребуется тщательно подобрать рацион: в нём должны сочетаться жиры млекопитающих и рыб, а также растительные. За счёт жиров в первую очередь и будут набираться столь необходимые в этот период калории.
  • Содержит необходимые микроэлементы и витамины. Чтобы хорошо работали ферменты, организм очищался от шлаков, а форменные элементы крови обновлялись, нужны биологические катализаторы. Но и в чрезмерном количестве минералы с витаминами не требуются и даже могут навредить, потому диету и должен назначать врач.
  • Содержит антиоксиданты с пребиотиками. Из-за неправильной работы ферментной системы образуются ядовитые радикалы, их-то и должны связывать антиоксиданты. Пребиотики же отвечают за восстановление микрофлоры кишечника, ведь по ней ударяет как сам панкреатит, так и его лечение медикаментами.

При панкреатите должен использоваться специальный корм, предназначенный для собак с расстройством пищеварения. Даже когда лечение завершится, и питомец снова начнёт чувствовать себя хорошо, предрасположенность поджелудочной железы к воспалению всё равно никуда не исчезнет. Потому его диета должна и в дальнейшем оставаться щадящей, это будут готовые корма, которые порекомендует врач. Со стола собаку кормить вообще нельзя, но после таких заболеваний за этим нужно следить особенно строго.

Если раньше собаку кормили натуральными продуктами, особенности перехода следует обсудить с врачом, но в любом случае после болезни ей придётся переходить на готовый корм – натуральным питаться будет нельзя, поскольку его слишком сложно сбалансировать даже для специалиста, не получится делать это постоянно.

Какие осложнения могут развиться, прогноз

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Потребуется обеспечить питомцу правильное питание и щадящий режим нагрузок – тогда он будет выглядеть здоровым. Если своевременное лечение не получено, либо в его ходе допускались нарушения, то возможен переход болезни в хроническую форму или даже смерть питомца.

Хронический панкреатит придётся лечить долго и трудно, к тому же он чреват развитием ряда осложнений. Среди них:

  • доброкачественные опухоли, которые могут переродиться в злокачественные;
  • язва;
  • диабет;
  • тромбоз артерий;
  • отёк лёгких;
  • некроз поджелудочной;
  • перитонит.

Заключение

Перитонит опасен, в особенности если его вовремя не вылечить. Самая частая причина его возникновения – неправильное кормление питомца. Поджелудочная может выйти из строя, если давать ему продукты со стола, отсутствующие в его обычном рационе, поскольку они дезориентируют пищеварительную систему. Такие продукты плохо перевариваются, в результате энзимы атакуют поджелудочную железу.

Даже если сразу же вылечить собаку и полностью снять клинические симптомы панкреатита, предрасположенность к нему в будущем останется, потому придётся гораздо более тщательно следить за его рационом и нагрузками. Переболевшая панкреатитом собака вряд ли будет участвовать в племенном разведении и не сможет нести службу. Куда проще не допускать развития заболевания в первый раз, чем затем ограждать от него уже переболевшего питомца.

Если же лечение получено не было и болезнь стала хронической, питомец становится инвалидом, срок его жизни с большой вероятностью значительно сокращается. Конечно, неправильное питание – хоть и основная, но не единственная причина панкреатита, может он возникнуть и из-за других заболеваний: паразитарных, инфекционных, перешедших в хроническую форму. Есть и фактор наследственной предрасположенности, поэтому покупать щенков следует только у проверенных заводчиков и регулярно показывать питомца ветеринару.

ВВЕДЕНИЕ

Общая анестезия (общий наркоз) относится к одному из самых сложных типов анестезии. Главным отличием общей анестезии от других видов обезболивания является выключение сознания животного. Общая анестезия обеспечивает:

  • АНАЛГЕЗИЮ – нечувствительность к боли;
  • АМНЕЗИЮ – отсутствие памяти о самом процессе операции;
  • РЕЛАКСАЦИЮ – расслабление мышц пациента.

НАРКОЗ – это, по сути, очень глубокий сон, вызванный искусственно с помощью специальных лекарственных средств (препаратов для наркоза – анестетиков). Как правило, общая анестезия начинается и поддерживается с помощью внутривенных препаратов, которые вводятся животному через венозный катетер. Глубина общего наркоза модифицируется изменением подаваемой дозы анестетика в зависимости от этапа операции, а также в зависимости от общего состояния животного. В конце операции подача анестетика животному полностью прекращается, концентрация анестетика в головном мозге снижается, после чего происходит процесс возвращения сознания вплоть до полного восстановления.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Одним из анестетиков, применяемых с 80-х годов ХХ века в гуманной медицине и ветеринарии, является ПРОПОФОЛ – внутривенный анестетик короткого действия. Относится к инертным производным фенола и представляет собой 2.6-диизопропилфенол. Не растворим в воде, но, вместе с тем, достаточно быстро растворяется в жирах. Выпускается в виде 1%-ной, стерильной, апирогенной водно-масляной эмульсии белого цвета. Препарат обеспечивает быстрое введение в наркоз (60-90 сек.), которое не сопровождается стадией возбуждения. Продолжительность анестезии после однократного введения составляет в среднем 5-10 минут. В более низких дозах препарат вызывает седацию и уменьшает восприятие боли. Короткая продолжительность клинического действия пропофола обусловлена его перераспределением в тканях и быстрым метаболическим клиренсом. Несмотря на то, что период полувыведения составляет 40-50 минут, пробуждение наступает быстро даже после продолжительной инфузии пропофола. Причина подобного противоречия заключается в большом объёме распределения пропофола в равновесном состоянии: он интенсивно перераспределяется в мышцы, жир и др. васкуляризированные ткани.

Методика, называемая тотальной внутривенной анестезией (ТВВА, англ. – Total Intravenous Anaesthesia, TIVA), получила своё широкое распространение именно при применении пропофола. В настоящее время этот метод является реальной альтернативой ингаляционной (газовой) анестезии.

Также важным аспектом использования пропофола является его противорвотный эффект. N.R. Fahmu (1996, США) сообщает, что при использовании пропофола синдром послеоперационной тошноты и рвоты отсутствовал, что весьма актуально, если животное перед операцией было накормлено.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТА РЕЛАКС

Всё это время, начиная с 80-х годов прошлого века, ветеринарные врачи в Украине при анестезии пропофолом пользовались только препаратами гуманной медицины. В связи с потребностями ветеринарного рынка компания ООО «БИОТЕСТЛАБ» создала анестетик под торговым названием РЕЛАКС.

«Релакс» – единственный препарат на основе пропофола для НАРКОЗА собак и котов, зарегистрированный для ветеринарного применения в УКРАИНЕ.

РЕЛАКС – это стерильный, апирогенный 1%-ный раствор пропофола для внутривенного введения. РЕЛАКС применяют собакам и котам для общей кратковременной анестезии (особенно, когда необходим короткий период выхода животного из наркоза), для вводного наркоза и поддержки основного наркоза. РЕЛАКС вводят животным в следующих случаях: для непродолжительного наркоза при кратковременных (до 5 минут) хирургических и диагностических процедурах – однократно, для вводного наркоза и поддержки основного наркоза путём дополнительных введений дробными дозами. Для достижения кратковременного наркоза препарат РЕЛАКС вводят внутривенно в дозе, рассчитанной на массу тела животного, однократно в течение 10-60 секунд до наступления анестезирующего эффекта.

На практике, для достижения адекватного наркоза дозу следует корректировать, ориентируясь на ответную реакцию животного на введение препарата. При применении премедикации дозу препарата РЕЛАКС уменьшают (таблица 1).

Таблица 1. ДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА РЕЛАКС

Вид животного

Вид анестезии

Доза препарата из расчёта на 1 кг массы тела животного

Кратковременная общая анестезия

1.

СОБАКИ

Без премедикации

0,65 мл

С премедикацией

0,4 мл

2.

КОТЫ

Без премедикации

0,8 мл

С премедикацией

0,6 мл

Для премедикации обычно используют ацепромазин, ксилазин и другие, причем используют более низкие дозы, чем нормируется инструкциями к препаратам (таблица 2).

Таблица 2. ДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРЕМЕДИКАЦИИ

Препарат для премедикации

Доза препарата из расчёта на 1 кг массы тела животного

Путь введения

1.

Ацепромазин

0,06 мг

Внутримышечно, подкожно, внутривенно

2.

Оксиморфон

0,09 мг

3.

Ксилазин

0,33 мг

Внутримышечно, подкожно

При необходимости, общую анестезию продолжительностью до 60 минут обеспечивают путём введения наркоза препаратом РЕЛАКС и дальнейшим введением дополнительных доз препарата. Дополнительно может быть введена доза 0,1 мл на 1 кг массы тела.

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Предварительно, перед проведением апробации препарата РЕЛАКС на целевых животных (кошки, собаки), было проведено исследование токсичности на мышах и кроликах и пирогенности препарата на кроликах в условиях вивария ООО «БИОТЕСТЛАБ». Заключение: препарат безвреден и апирогенен.

Исследование препарата Релакс на целевых животных проводили в условиях:

— клиники ветеринарной медицины ГНИКИ ветеринарных препаратов и кормовых добавок, г. Львов;

— клиники WSW доктора Величко, Киев;

— приюта для животных СИРИУС (пос. Федоровка, Вышгородский район, Киевская область),

— Коммунального предприятия «Приют для животных» (г. Бородянка, Киевская область).

На базе приюта для животных СИРИУС было проведено сравнительное исследование клинической эффективности препаратов РЕЛАКС и ДИПРОФОЛ на котах и собаках.

ДИПРОФОЛ – производитель ПАО «ФАРМАК», г. Киев – серия М089774/00FARUA16000875, годен до 11.2019 г.;

РЕЛАКС – производитель ООО « БИОЕСТЛАБ», г. Киев – серия 005Д, годен до 06.2019 г.

Для исследования брали 8 кошек и котов. Порода – метисы, средний возраст группы 1-3 года с массой тела 3-4 кг.

Также была создана группа из собак, порода – метисы, возраст 1-3 года, массой тела 15-20 кг. Сравнительное исследование действия препаратов РЕЛАКС и ДИПРОФОЛ проводили в условиях операционного кабинета приюта. Оперативное вмешательство животным было проведено с целью орхиэктомии котов и кобелей (кастрация) и овариогистерэктомии кошек (стерилизация). Животных разделили на 6 групп по видам и полу.

Таблица 3. СХЕМА ПРОВЕДЕНИЯ ИСЛЕДОВАНИЯ

Тип исследования

Препарат РЕЛАКС

Препарат ДИПРОФОЛ

Доза по действующему веществу – ПРОПОФОЛ

ПРЕМЕДИКАЦИЯ препаратом СЕДАЗИН*

1.

Коты при орхиэктомии

Группа 1

(2 кота)

Группа 2

(2 кота)

8 мг/кг массы тела

2.

Кошки при овариогистерэктомии

Группа 3

(2 кошки)

Группа 4

(2 кошки)

6 мг/кг массы тела

0,33 мг/кг массы тела

3.

Кобели при орхиэктомии

Группа 5

(2 кобеля)

Группа 6

(2 кобеля)

6,5 мг/кг массы тела

*ПРЕМЕДИКАЦИЯ препаратом СЕДАЗИН – Доза по действующему веществу (ксилазин)

Животных взвесили на весах и рассчитали объём введения препаратов, согласно инструкции на препарат РЕЛАКС из расчёта 0,8 мл на 1 кг веса котам и 0,65 мл на 1 кг веса собакам. Препарат ДИПРОФОЛ вводили из расчёта 0,8 мл на 1 кг веса животного. Животных поочередно фиксировали на операционном столе, устанавливали на передней лапе катетер, через который медленно вводили РЕЛАКС или ДИПРОФОЛ.

Расчётную дозу корректировали, ориентируясь на физиологическую реакцию животных (активность, выраженность рефлексов, частота дыхания и пульса). Начало наркоза отмечали по следующим признакам:

1. Снижение рефлекса роговицы;

2. Анальгетический эффект (отсутствие болевой реакции при проведении манипуляций);

3. Снижение тонуса мышц.

ФОТО 1. Кошки в состоянии наркоза:

После наступления достаточной аналгезии и миорелаксации животным проводили оперативное вмешательство по принятым методикам. Все операции на животных проводил ветеринарный врач приюта СИРИУС Калитвянский Владислав Сергеевич. Во время операции следили за общим состоянием оперируемых животных (активность, болевая чувствительность), особое внимание обращая на сердечную деятельность (частота сердечных сокращений) и количество дыхательных движений.

Таблица 4. Результаты сравнительных исследований препаратов РЕЛАКС и ДИПРОФОЛ (выборочно).

Груп-па

Вид животного, кличка,

возраст

Мас-са тела, кг

Расчётная доза препарата

Тип операции, использованный препарат

Время вхожде-ния в наркоз, секунды

Длитель-ность наркоза, мин./се-кунды

Выход из наркоза (минуты), побочные эффекты

Результаты клинических исследований во время и после операции

1.

Кот Афоня, метис, 18 мес.

3,2

3,2 х 0,8 =2,6 мл

Орхиэктомия

РЕЛАКС

2,6 мл

18

4:48

30

Побочные эффекты отсутствуют

Общее состояние удовлетвори-тельное, физиологичес-кие показатели в пределах нормы

2.

Кот Лекс, метис, 18 мес.

3,8

3,8 х 0,8 =3,0 мл

Орхиэктомия

ДИПРОФОЛ

3,0 мл

18

5:20

40

Побочные эффекты отсутствуют

3.

Кошка Маня,

метис, 12 мес.

3,0

3,0 х 0,6 =1,8 мл

Овариогистерэктомия

Премедикация СЕДАЗИН 0,06мл в/м

РЕЛАКС

1. Начальная доза 1,8 мл.

2. Через 5 мин. дополнительно доза 0,5мл.

3. Через 3 мин. дополнительно доза 0,5 мл

23

13:40

28

Побочные эффекты отсутствуют

4.

Кошка Соня, метис, 16 мес.

3,3

3,3 х 0,6 =2,0 мл

Овариогистерэктомия

Премедикация СЕДАЗИН 0,07мл в/м

ДИПРОФОЛ

1. Начальная доза 2,0 мл.

2. Через 5 мин. дополнительно доза 1,0 мл.

23

15:23

36

Побочные эффекты отсутствуют

5.

Кобель, Дружок, метис, 24 мес.

15,4

15,4 х 0,65

=10 мл

Орхиэктомия

РЕЛАКС

10,0 мл

15

5:26

18

Побочные эффекты отсутствуют

6.

Кобель, Цезарь, метис, 24 мес.

20,6

20,6 х 0,65

=13,4 мл

Орхиэктомия

ДИПРОФОЛ

13,4 мл

12

5:10

15

Побочные эффекты отсутствуют

После проведения операций, с целью профилактики септических осложнений, всем животным ввели внутримышечно антибактериальный препарат СПЕКТРАН (амоксициллин + бетаметазон) в дозе 1 мл на 1 кг веса животного. Место операции обработали наружно антисептическим препаратом ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС (флорфеникол + преднизолон). Кошкам, с целью профилактики послеоперационного болевого синдрома, дополнительно ввели препарат МЕТАКАМ в дозе 0,04 мл на 1 кг веса.

Фото 2. Кошка Маня после операции

После окончания операции в течение 3-х часов наблюдали за животными, фиксируя время выхода из наркоза, ориентируясь на восстановление рефлексов, мышечного тонуса и общей активности животных. В дальнейшем 1 раз в сутки в течение 3-х дней оценивали общее состояние животных: внешний вид, активность, состояние слизистых оболочек, наличие аппетита. Кроме того, измеряли температуру тела, замеряли частоту дыхания и пульс. У всех прооперированных животных все физиологические показатели были в пределах нормы.

Фото 3. Животные через 10 дней после операции.

ВЫВОДЫ

В условиях приюта для животных СИРИУС было проведено сравнительное исследование клинической эффективности препаратов РЕЛАКС и ДИПРОФОЛ на котах и собаках при оперативных вмешательствах с целью обеспечения как кратковременного наркоза (при введении монопрепарата), так и в комбинации с седазином. Использовали препараты РЕЛАКС и ДИПРОФОЛ для обеспечения общей анестезии при орхиэктомии котов и кобелей и овариогистэректомии кошек.

Как показали результаты исследований, препараты РЕЛАКС и ДИПРОФОЛ обеспечивают достаточный уровень анестезии при оперативных вмешательствах в качестве мононаркоза при кратковременных хирургических операциях – однократно в рекомендуемых дозах: 0,8 мл/кг для котов и 0,65мл/кг для собак.

Исследования препарата РЕЛАКС проводили в сравнении с аналогичным по составу препаратом гуманной медицины – ДИПРОФОЛОМ. Как показали исследования, оба препарата действуют аналогично, в одинаковых дозах демонстрируют подобное время входа и выхода из наркоза; обеспечивают достаточный уровень анестезии; не вызывают негативных, в том числе побочных реакций. Кроме того, препарат РЕЛАКС выпускается в форме коллоидного водного раствора, в отличие от аналогов гуманной медицины, выпускаемых в виде эмульсии, в состав которых входит соевое масло и фосфолипиды яичного желтка. Эти компоненты, во-первых, могут быть источниками аллергических реакций, во-вторых, могут способствовать повышению уровня липидов в крови и, в-третьих, создают оптимальные условия для размножения микрофлоры во флаконе с препаратом, поэтому эмульсионные формы пропофола изготавливаются в виде однодозовых препаратов.

Препарат РЕЛАКС лишен перечисленных выше недостатков, а форма раствора даёт возможность вводить его в венозные сосуды даже животным с малой живой массой. РЕЛАКС не подвергается микробной контаминации за счёт консервантов с подтвержденной эффективностью, поэтому препарат может быть использован в течение 28 суток после первого отбора из флакона.

Препарат официально зарегистрирован в ГНИКИ ветеринарных препаратов и кормовых добавок, г. Львов, относится к списку препаратов группы Б. Рекомендуется для использования практикующим врачам в качестве краткосрочной общей анестезии для мелких домашних животных.

Опухоли молочных желёз

Подробности
Просмотров: 36680

Новообразования (опухоли) молочных желёз (ОМЖ) у животных.

Новообразования (опухоли) молочных желёз (ОМЖ) у собак и кошек составляют более половины всех опухолей. Как правило, они регистрируются у животных старше 6-7 лет, чаще на задних (четвёртой и пятой паре) молочных пакетов, которые наиболее активны в функциональном отношении.

Причины возникновения: длительные гормональные расстройства, связанные с повышением концентрации эстрогенов в организме. Возникновению опухолей способствуют отсутствие вязки, периодов нормальной лактации с выкармливанием потомства, ложная беременность, фолликулярная киста яичников, мастопатия.

Важную роль в образовании опухолей так же играет применение препаратов, подавляющих половую охоту («против гуляния» таблетки, капли, уколы). Действие всех подобных препаратов основано на коррекции гормонального фона животного, и обладает ярко выраженными побочными эффектами. НЕ ТОЛЬКО в отношении молочных желёз. Бытует мнение, что применение подобных препаратов 1-2 раза не приносит вреда. Однако, это далеко не так. На первый взгляд, всё в порядке. Но возникающие в этот момент проблемы становятся видны не сразу, иногда даже через несколько лет. Тому масса подтверждений в нашей практике и практике наших коллег. Например, нередко встречаются случаи, когда во время стерилизации кошки годовалого возраста обнаруживаются кисты на матке и яичниках или гнойный эндометрит матки (пиометра).

По гистологическому типу различают три типа новообразований молочных пакетов: фиброаденомы и фиброкарциномы, карциномы, саркомы, кисты. В чистом виде описанные типы встречаются редко, чаще всего регистрируются смешанные опухоли.

Клинические признаки. Новообразования развиваются с опухолевого узелка, который образуется при мастопатии. Развитие опухоли включает в себя четыре стадии:  1. Умеренный рост и уплотнение опухолевого узелка после очередной течки или ложной беременности.  2. Незначительное увеличение региональных лимфоузлов.  3. Прорастание опухоли в окружающие ткани, вследствие чего она становится не подвижной. Кожа, укрывающая опухоль, теряет волосяной покров, становится напряжённой, покрасневшей и болючей (животное начинает интенсивно разлизывать опухоль). Иногда в отдельных частях опухолей происходит омертвение тканей, и они покрываются язвами. Бывает, что метастазы отмечаются в региональных лимфоузлах, а иногда опухоль, даже большая, сохраняет подвижность относительно кожи и других тканей и не даёт метастазы.  4. Исхудание, потеря аппетита, жажда, атаксия, кашель (признак метастазирования опухоли во внутренние органы, лёгкие);  Опухоли молочных желёз определяются посетителями как «опухоль на животе«, «рак молочной железы«.

Лечение. Лечение опухолей – только оперативное (см. статью «Удаление опухолей у кошки»). Вначале подготавливают операционное поле, сбривается шерсть, кожа обрабатывается антисептиком, делается специальный разрез, опухоль отделяется от окружающих тканей, сосуды, питающие опухоль, ушиваются, проводится полная остановка кровотечения, рана ушивается. После операции назначается терапия под наблюдением врача в индивидуальном порядке. В клинике Котофей (Днепропетровск) во время хирургического вмешательства ветеринарами применяется коагулирование сосудов высокочастотным током (иногда биполярным), что обеспечивает минимальную кровопотерю, уменьшает вероятность возникновения рецидивов и ускоряет проведение хирургического вмешательства. Всё это улучшает статистику исходов проведения операций ветеринарными врачами, облегчает реабилитацию после операции и улучшает её качество. Во время реабилитации могут быть назначены дополнительные процедуры, такие как оксигенотерапия, инфузионная терапия и т.п., на усмотрение ветеринаров.

Профилактика. Профилактикой является кастрация самки (стерилизация кошки, стерилизация суки). Своевременная стерилизация самок (овариогистерэктомия) снижает риск возникновения опухолей многократно.

В условиях ветеринарной клиники «Котофей» успешно проводятся операции по удалению новообразований. В случае возникновения подозрений настоятельно рекомендуем показать животное ветеринарному врачу. Помните, что вовремя проведённое лечение многократно увеличивает вероятность успеха и продлевает животному жизнь.

image

А вот фотография ещё одного клинического случая. На животе и грудной клетке у кошки находятся новообразования (опухоли).

image

При детальном обследовании установили, что объем операции будет достаточно большой. Дополнительную сложность представляет тот факт, что при удалении опухолей с молочными пакетами иссекается так же значительная часть кожи, в следствие чего возникает дефицит кожного покрова у животного и натяжение кожи в области шва будет весьма значительным. Нашими врачами разработана специальная методика наложения швов в таких случаях, которая позволяет обеспечить надёжное заживление послеоперационной раны. Снятие швов в таких случаях происходит в два этапа. Саморассасывающийся шов не применяется по клиническим показаниям.

image

Далее вы видите фотографию прооперированной кошки после удаления опухолей. В данном случае одновременно была проведена операция по стерилизации кошки (овариогистерэктомия). Стерилизация показана по клиническим показаниям, так как нарушение гормонального фона из-за патологий яичников вызывает образование опухолей молочных желёз и других новообразований. На фотографии видно, что в ходе одной операции ветеринарный хирург не  смог удалить все новообразования, так как возникающий в результате иссечения дефицит кожи не позволил бы стянуть края раны. Поэтому этой кошке предстоит в скором времени ещё одна операция. Подобная ситуация, к сожалению, встречается не редко. Поэтому мы рекомендуем при возникновении любых уплотнений на животе у кошки срочно обратиться к ветеринару на консультацию.

image

На время послеоперационного периода кошке назначена обработка шва для ускорения заживления. Кошка успешно прошла послеоперационный период и радует хозяев 🙂

Так же прочитайте статью «Удаление опухолей у кошки» — http://kotofey.dp.ua/cure/50-removal-of-tumors-in-cats

Врачи ветклиники «Котофей».

При написании статьи использовались материалы из открытых источников и учебников. При перепечатке статьи ссылка на этот сайт и эту статью обязательна!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий