Третье веко у кошки — почему оно появляется?

Каким бы полезным не было питание и здоровым окружение, наши любимцы иногда могут серьезно болеть. Глаза у кошки — очень важный и уязвимый орган, требующий внимания. При неправильном уходе, травмах или попаданиях в них вредных веществ, могут возникнуть серьезные заболевания, требующие своевременного решения.

image

Проблемы органов зрения можно разделить на две больших группы: воспалительные и не воспалительные. Также стоит отметить, что болезнь глаз может быть лишь симптомом какого-то другого заболевания животного. В таком случае лечение только зрения не принесет результата.

По течению болезни можно разделить на подострое, острое и хроническое. В любом случае, симптомы никогда не исчезнут сами, они могут лишь затихнуть, что в скором времени приведет к потере зрения и серьезным проблемам.

К воспалительным заболеваниям глаз у кошек относятся как касающиеся самого глазного яблока, так и проблемы с каналом, окружающими глаз тканями и орбитой. Сюда входит конъюнктивит, кератит, ирит, различные воспаления носослезного канала.

К не воспалительным — травмы, ушибы, попадания инородных тел, завороты века. Также в эту группу можно отнести глаукому, катаракту, птоз и другие, менее распространенные, проблемы.

Это заболевание известно каждому — оно является одним из самых часто возникающих. Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки век. Часто является симптомом других глобальных проблем со здоровьем питомца.

На фото болеющих животных можно хорошо рассмотреть, какие симптомы конъюнктивита проявляются наиболее активно. К ним относятся слезотечение, отек и покраснение век, заметное помутнение глаза.

Вызывать воспаление конъюнктивы может множество факторов. Именно из-за этого конъюнктивит столь распространен. К основным причинам его появления относятся:

  • грибки, бактерии и вирусы. Они могут влиять только на оболочку века, а могут затрагивать весь организм животного;
  • повреждения и травмы, нарушающие целостность защитных оболочек, пропуская тем самым инфекцию;
  • аллергены (в таком случае конъюнктивит — лишь один из симптомов. Также может наблюдаться зуд, насморк, чихание);
  • простуда, ослабление иммунитета;
  • паразиты;
  • ультрафиолетовое излучение.

image

По проявлению и очагу воспаления конъюнктивит делится на четыре вида, способных переходить друг в друга.

  • Катаральный. Легко лечится, если вовремя принять меры. Характеризуется отеком, слезотечением и слизистыми выделениями. Возможно выворачивание века. Если не бороться с заболеванием, переходит в следующую форму.
  • Гнойный. Определяется по выделению гноя. В зависимости от тяжести, это могут быть и просто желтые корочки с утра, и явный желто-зеленый гной. Веки могут слипаться. Возможны серьезные осложнения и потеря зрения, если оперативно не обратиться к ветеринару.
  • Флегмонозный. При этом виде конъюнктивита гной скапливается под кожей, поэтому самостоятельное лечение невозможно.
  • Фолликулярный. Этот вид является хроническим. При нем воспаляется не только конъюнктива, но и внутренняя часть третьего века. Лечение часто невозможно без хирургического вмешательства.

Первую форму можно вылечить самостоятельно. В этом поможет тетрациклиновая мазь 1%, которую легко купить в любой аптеке. Ватным тампоном ее нужно нанести на нижнее веко животного. Процедуру повторить несколько раз за день.

Если лечение не приносит результата, либо возможна гнойная форма конъюнктивита, необходимо, не откладывая, обратиться к ветеринару.

Кератит — поражение роговицы глаза. Может быть вызвано как травмой, в том числе от воздействия инородного тела, так и инфекцией. Основными симптомами кератита являются:

  • светобоязнь;
  • обильное слезотечение;
  • помутнение роговицы;
  • накопление в уголке глаза отделяемого.

При лечении кератита важно исключить возможность его рецидива: устранить причину возникновения болезни. Действенное медикаментозное вмешательство без помощи ветеринара невозможно. Только специалист может правильно определить причину болезни и назначить правильную терапию.

В норме мигательная перепонка (мигательное веко) выполняет важную защитную функцию. Однако при некоторых патологиях возможно выпадение мигательной перепонки и образование так называемого “третьего века” у кошки.

Начинает формироваться оно в уголке глаза и выглядит как белая пленочка. В обычном состоянии его видно только при моргании или наклоне головы животного. Если же вы видите эту белую пленку в других случаях — необходим визит к ветеринарному врачу.

Выпадение третьего века редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего это признак других, более серьезных, патологических процессов в организме любимца.

Симптомами выпадения века являются:

  • покраснение конъюнктивы;
  • отеки;
  • выделение слизи, гноя;
  • слезотечение;
  • образования в уголке глаз (само третье веко);
  • возможен зуд и повышение температуры.

При лечении назначаются препараты, снимающие симптоматику, а также устраняющие причину болезни.

Чаще всего это заболевание встречается у пожилых кошек. Оно характеризуется повышенным давлением внутри глаз, их покраснением, повышением слезоточивости. Зрачок расширен и не реагирует на свет.

Лечение глаукомы консервативным путем практически невозможно. Большая часть операций сегодня делается с помощью лазера.

Воспаление век, которое довольно часто встречается у пушистиков, делится на три вида:

  • Чешуйчатый блефарит (также его называют простым);
  • Язвенный блефарит;
  • Мейбомиевый блефарит.

Симптомы для каждого вида отличаются, но есть общие, которые заметны всегда. А именно:

  • Зуд;
  • Отек;
  • Покраснение;
  • Слезотечение.

При чешуйчатом блефарите можно заметить явное уплотнение век, после чего там появляются чешуйки серого цвета. Со временем начнут выпадать реснички, на месте чешуек будет выделяться гной.

Если не начать лечение, то чешуйчатый блефарит может быстро перейти в язвенный. При нем корочки гноя подсыхают, отпадают, а на их месте открываются ранки. Воспаление становится сильнее. Из-за рубцевания кожа может стягиваться.

Мейбомиевый блефарит похож на ячмень. Веко опухает, краснеет. Начинает обильно выделяться гной.

Заболеваний глаз существует очень много. Обезопасить животное от всех невозможно. Некоторые проблемы вызваны грибками и инфекциями, а другие — травмами и повреждениями, что особенно актуально, если кот часто гуляет на улице.

Важно, чтобы у животного не было доступа к едким химическим веществам, а также к источникам ультрафиолетового излучения. Также необходим богатый на витамины и микроэлементы рацион. При слабом иммунитете животного течение болезни усложняется.

Не пытайтесь самостоятельно найти, чем лечить любимца. Неправильно определив заболевание или терапию, вы можете запустить проблему до сложноизлечимых форм. Симптомы многих болезней, особенно на ранних стадиях, очень похожи.

Если вы замечаете покраснения, слезотечение или странные выделения возле глаз — необходимо незамедлительно обратится к врачу. Только специалист сможет определить причину и поставить диагноз. В лечении важнее всего устранить источник проблем, а им часто становятся другие процессы в организме. Регулярные медосмотры и обращения к врачу обезопасят вашего любимца от серьезных проблем со зрением.

Болезни глаз у кошек

Микоплазмоз

Микоплазма – особый вид микроорганизмов, занимающих промежуточное положение между бактериями и вирусами. У почти 90% здоровых кошек можно -выделить этот микроорганизм, т.е. это нормальный обитатель конъюнктивы у кошек.

Микоплазмоз у кошек – это инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием двустороннего конъюнктивита с сильным покраснением (гиперемией) всей конъюнктивы, в том числе и третьего века.

Симптомы:

– Выделения из глаз (слеза, слизистые или гнойные выделения).

– Покраснение глаз. 

– Может наблюдаться чихание, выделения из носа, кашель.

– Если у животного поражаются оба глаза практически одномоментно, то это свидетельствует об инфекционной природе заболевания. Если же только один глазик слезится, краснеет, то, скорее всего, это конъюнктивит незаразной этиологии. Зачастую микоплазмоз у кошки исчезает сам дней через 7-10 (если основное заболевание устранено, а иммунитет окреп). В противном же случае болезнь приобретает хроническое течение. 

– Поражаются суставы. Сначала животное хромает на одну лапку. Затем становится заметно, что болят все лапки. Усатик меньше бегает/прыгает. Вставать/подниматься/спускаться становится крайне сложно для котика, поэтому он практически все время спит или лежит, жалобно мяукает. Суставы отекают, не гнутся.

– Температура тела повышается.

Лечение

1. Лечение основной инфекции с использованием антибиотиков, иммуностимуляторов. 

2. Для лечения конъюнктивита – глазные капли с антибиотиками.

============================================================================================================================================================================================

Симблефарон

Симблефарон – это сращение конъюнктивы с веками, роговицей.

Симптомы:

Симблефарон бывает разным по площади поражения и локализации: он может быть частичным и полным

При небольшом размере иногда бывает случайной находкой при общем осмотре, если же он имеет значительный размер, то уже является косметическим дефектом и препятствует зрению кошки, но сам по себе симблефарон при этом кошку не беспокоит. 

При частичном симблефароне, когда конъюнктива может не срастаться с роговицей – прогноз благоприятный, при полном симблефароне – прогноз чаще всего неблагоприятный.

Лечение:

1. Ежедневная санация глаза.

2. Отделение конъюнктивы от смежных слоев, роговицы, с использованием местных препаратов с антибиотиками и стероидными противовоспалительными препаратами. 

3. При выраженном симблефароне, приводящим к нарушению зрения, рассматривается вариант хирургического лечения по разъединению срощенных тканей.

============================================================================================================================================================================================

Непроходимость носослезного канала

В норме слеза должна оттекать по специальному каналу, который проходит внутри носа (носослезный канал), но если данный путь оттока нарушен, слезе, кроме как наружу, на область около глаз, вытекать больше некуда.

Симптомы:

– Различной степени выраженности слезотечение и окрашивание в коричневый цвет шерсти вокруг глаз (образование «слезных дорожек»).

Это может быть породная предрасположенность – как врожденная патология часто встречается у сфинксов, персидских, британских, экзотических, шотландских и других короткомордных кошек; или как следствие воспалительных процессов в области глаза.

Лечение:

1. Если непроходимость связана с зарастанием или закупоркой носослезного канала, то возможно проведение хирургического бужирования канала. 2. Но чаще всего при данной проблеме достаточно проведение ежедневного гигиенического ухода с использованием специальных лосьонов для удаления слезных дорожек.

===========================================================================================================================================================================================

Конъюнктивит

Это воспаление наружной оболочки глаза, в норме она розового цвета.

Симптомы:

– Покраснение глаза, 

– Выделения (могут быть прозрачными в виде слезы, слизистыми, гнойными)

– Прищуривание глаза, местный зуд.

Лечение:

1. Использование местных и системных антибиотиков и противовирусных, а при необходимости и местных противоаллергических препаратов.

============================================================================================================================================================================================

Протрузия (выпадение) железы третьего века

Симптомы:

– Во внутреннем углу одного или обоих глаз появляется образование красного или розового цвета.

– Выделения как правило в виде слезы или слизи в небольшом количестве.

Лечение:

1. Хирургическое, предпочтение отдается вправлению железы, а не ее удалению, так как на эту железу приходится от 30 до 50% всего количества вырабатываемой слезы.

============================================================================================================================================================================================

Заворот век (энтропион)

Это неправильное положение верхнего и/или нижнего век, при котором свободный край века смещен вовнутрь к глазному яблоку.

Симптомы:

– Ресницы и шерсть на веках при завороте сильно раздражают глаз. 

– Кошка сильно щурит глаз.

– Наблюдается выраженное слезотечение или гнойные выделения. Постоянное раздражение может привести к травме роговицы.

Лечение:

1. Хирургическое. При спастическом завороте терапия направлена на устранение основного заболевания, но в ряде случаев после устранения причины, вызвавшей спастический заворот, все равно приходится прибегать к хирургической коррекции.

============================================================================================================================================================================================

Язва роговицы

Это воспаление роговицы, сопровождающееся ее дефектом.

Симптомы: 

– Прищуривание (блефароспазм)

– Слезотечение или гнойные выделения, болезненность. 

– На поверхности роговицы можно заметить шероховатость, углубление или беловатое пятно.

Лечение:

В зависимости от тяжести процесса:

1. Медикаментозное (антибиотики, кератопротекторы и др.) 

2. Хирургическое.

============================================================================================================================================================================================

Увеит

Воспаление радужной оболочки и цилиарного тела – структур, расположенных внутри глаза.

Симптомы:

– Прищуривание, покраснение и помутнение глаза.

– Сужение зрачка.

– Преципитаты на эндотелии роговицы (маленькие белые точки на внутренней поверхности роговицы)

– Экссудат (выпот) в передней камере глаза

– Снижение внутриглазного давления.

Лечение:

1. Местные кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мидриатики и системные препараты.

===========================================================================================================================================================================================

Глаукома

Это повышение внутриглазного давления вследствие уменьшения оттока внутриглазной жидкости. Данная патология приводит к сужению полей зрения, и в конечном итоге к полной потери зрения. Глаукома может быть первичной или вторичной (на фоне основного заболевания). У кошек глаукома чаще всего встречается в возрасте старше 6 лет и является вторичной.

Симптомы:

– Покраснение глаза

– Слезотечение, прищуривание (блефароспазм)

– Может наблюдаться расширение зрачка и признаки сопутствующего заболевания (увеит, опухоли)

– В случае острого приступа глаукомы – глаз становится мутным, ярко выражены извитые сосуды на поверхности глаза и сильная болезненность, глаз может увеличиваться в размере.

Лечение:

1. Препараты для понижения внутриглазного давления.

============================================================================================================================================================================================

Катаракта

Катаракта – это помутнение хрусталика. Чаще регистрируется у пожилых питомцев, однако и у молодых котят может развиваться, если причиной послужила инфекция

Симптомы:

– Взгляд у животного тускнеет, отечные глаза — будто заволакивает пеленой, вместо черного зрачка появляется молочное пятно.

– Ухудшается зрения. Животное натыкается на предметы, ходит осторожно, медленно, плохо ориентируется в пространстве, особенно на новой местности.

Лечение:

1. На ранних стадиях назначаются специальные глазные капли.

2. Витамины.

3. Микрохирургия глаза.

============================================================================================================================================================================================

  • Главная
  • Блог
  • Болезни глаз

01.02.2018

Болезнь Симптомы Лечение
Атрезия слезной точки – наследственное отсутствие или приобретенное заращение слезной точки. Постоянное слезотечение, шерсть под нижним векам все время смочена слезой, мацерация кожи, выпадение шерсти под нижним веком. Наиболее предрасположенные породы: коккер-спаниели, персидские кошки, экзоты. Для диагностики проводится зондирование верхней и нижней слезных точек. В норме точки хорошо зондируются. При атрезии зонд не входит в слезную точку и слезный канал. Под общей анестезией проводится бужирование слезных точек.
Глаукома – хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением давления, с развитием характерного поражения головки зрительного нерва и ганглионарных клеток сетчатки(глаукомная оптическая нейропатия). Светобоязнь, увеличение глаза в размере, повышенное слезотечение, выступающие сосуды склеры, которые становятся яркими и извитыми («синдром кобры»), сильная болезненнность глаза, дизориентация животного в пространстве. Лечение: гипотензивные, противовоспалительные препараты в виде глазных капель и системных препаратов внутрь. В тяжелых случаях прогрессирующей глаукомы при полной потере зрительной функции производится эвисцерация(удаление внутриглазных структур) с последующей постановкой имплантанта для достижения косметического эффекта.
Герпесвирусный кератит кошек –воспалительное заболевание роговицы вирусной этиологии. Чихание, слезотечение, истечения из носа, так же вирус кошачьего герпеса вызывает развитие множественных небольших ветвящихся язв на роговице (древовидный или дендритический кератит). Лечение включает в себя длительную противовирусную и антибактериальную терапию, в виде глазных капель и таблеток/инъекций.
Дермоид-это доброкачественное образование кожи с растущей из нее шерстью. Дермоиды могут располагаться на веках, конъюнктиве и роговице глаза. Дермоиды век часто приводят к деформации края века и в дальнейшем завороту (энтропион) или вывороту (эктропион) века. Дермоиды конъюнктивы и роговицы из-за постоянно контакта роговицы с шерстью приводят к эрозиям и язвам роговицы.
Обильное слезотечение. Единственным решением является удаление патологических ресниц, посредством разрушения волосяного фолликула. Чтобы убедиться, что состояние глаза ухудшается именно от наличия дистрихии(патологической ресницы)-ее эпилируют, и замечают насколько хорошо глаз себя чувствует без этого раздражающего фактора. Если глаз хороший и вместе с ростом дистрихии его состояние ухудшается- тогда диагноз поставлен точно и окончательно. Можно приступать к хирургической коррекции. На сегодняшний день существует несколько методов удаления: криоэпиляция, электроэпиляция, лазерная эпиляция и хирургия века.
Корнеальный секвестр — некроз (отмирание) клеток роговицы глаза у кошек, который характеризуется пропитыванием тканей роговицы пигментом от светло-коричневого до черного цвета. Предраспологающими факторами являются генетика, рецедивирующая герпесвирусная инфекция, медиальный заворот века, хронические эрозии роговицы. Наиболее подверженные породы: британские, персидские, экзоты. Коричневое или черное пятно на роговице, слезотечение. Кошка прикрывает веки и щурит глаз на свет. Только хирургическое удаление секвестра — кератэктомия, с последующей пластикой роговицы -корнесклеральная транспозиция, пластика конъюнктивальным лоскутом и дальнейшим укрытием роговицы защитным покрытием из третьего века.
Наиболее ярким симптомом, заметным для владельца является помутнение глаза, приобретение хрусталиком бело-голубого цвета. В настоящий момент единственным полноценным методом лечения служит хирургическое удаление хрусталика с последующей постановкой интраокулярной линзы. Консервативная терапия глазными каплями позволяет лишь немного замедлить процесс катарактальных изменений в хрусталике.
Конъюнктивит – воcпалительное заболевание слизистой оболочки глаза, имеющее огромное количество причин: аллергические реакции, химические раздражители, паразиты, грибки, вирусы, бактерии. Основными симптомами являются покраснение слизистой оболочки глаза, припухлость, повышенное слезотечение, истечения из глаз(гнойные, слизистые, катаральные) животное щурит глаз, лезет лапами в глаза. Лечение проводится комплексное в зависимости от причины заболевания. Часто применяются не только местные препараты в глаза, но и антибиотики системного действия.
Основной признак заболевания- появление красного округлого образования во внутреннем углу глаза. Существует несколького способов хирургического лечения, но главый принцип один: слезную железу ни в коем случае нельзя удалять! Это со временем приводит к сильному ухудшению слезопродукции и, как следствие, глаз начинает «высыхать», что приводит к развитию тяжелого заболевания — сухому кератоконъюнктивиту. Железу вправляют под кратковременным общим наркозом и фиксируют нерассасывающимися нитями. Послеоперационный уход минимален: защитный воротник и антибактериальные капли на несколько дней.
Клиническими признаками являются обильные гнойные выделения по всей поверхности глаза, роговица полностью теряет прозрачность, конъюнктива ярко красная, отечная, воспаленная, ресницы по краю верхнего века и волосы вокруг глаз выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз мацерирована, оставшиеся волосы склеены обильным слизисто-гнойным отделяемым. Специфическое лечение заключается в пожизненном применении капель, усиливающих продукцию слезы и препаратов увлажняющих роговицу. Как альтернатива применяется хирургический метод-перенос протока околоушной слюнной железы в конъюнктивальный мешок.
Травма глаза кошачьим когтем.Первое знакомство щенка, принесенного в дом к уже живущей там кошке, зачастую оканчивается именно травмой глаза кошачьим когтем.

Благодаря серповидной форме когтя помимо роговицы и век, кошка может попутно «захватить» радужку и даже хрусталик.

Врач оценит характер и тяжесть травмы (проникающая, непроникающая) и назначит либо консервативное лечение глазными каплями и системными препаратами, либо экстренное хирургическое вмешательство.
Трихиаз – аномальный рост ресниц и волос в сторону глазного яблока. Наиболее часто встречается у пекинесов, ши-тцу, гриффонов, мопсов и английских бульдогов. Заболевание приводит к развитию хронического катарально-гнойного конъюнктивита, и пигментозного кератита (отложение на роговице патологического пигмента), в тяжелых случаях приводит к полной слепоте.
Энтропион – заворот века внутрь, в сторону роговицы. У собак брахицефалов заворот внутреннего угла глаза связан с особенностями строения. Гигантские породы собак чаще всего сталкиваются с энтропионом верхнего века в связи большим размером орбиты, наличием избыточной кожи на морде и увеличенных кожных складок. Вторичный энтропион возникает при хроническом раздражении глаза. Чаще всего это связано с добавочными ресницами, инородным телом, воспалением конъюнктивальной оболочки, травматическими повреждениями. В некоторых случаях к завороту век приводит значительная потеря веса или атрофия жевательных мышц животного. Уменьшение размера глаз также приводит к данной патологии. Чаще всего с первичным энтропионом сталкивается шарпей, английский бульдог, спаниель, пудель, а также другие породы. Как правило, заворот век выявляется в раннем возрасте. Основными симптомами является наличие мокрой шерсти век (из-за постоянного контакта с роговицей и смачивания слезой), животное щурит глаза, особенно на свет, на роговице появляются эрозии и язвы, присутствует воспаление (кератит). Единственным полноценным методом исправления энтропиона является хирургическая пластика век.
Эктропион – выворот века. К причинам, которые могут вызвать энтропион относятся различные травмы века (ожоги, язвы, раны), оттягивающие край века наружу-рубцовый выворот.Новообразования на конъюнктиве, орбите и коже век. Возрастная атрофия круговой мышцы -старческий выворот. Паралич лицевого нерва, когда отсутствует тонус круговой мышцы, и как следствие, край века отвисает и выворачивается-паралитический выворот. Заболевания слизистой оболочки глаза, при котором воспаленная ткань оттесняет край века-спастический заворот. Для лечения энтропиона существует множество различных хирургических техник, направленных на восстановление архитектуры века.
Эпифора – аномально повышенное слезотечение, проявляющееся в постоянном наличии слезных дорожек, которые со временем приобретают коричневый цвет. К врожденным причинам, вызывающим эпифору можно отнести дистрихиаз или трихиаз, неправильный рост ресниц (молодые шелти, шитцу, лхаса апсо, кокер-спаниель, миниатюрные пудели), энтропион (шар-пей, чау-чау), агенез век (недоразвитие век) — домашние короткошерстные кошки. Приобретенная эпифора может возникать при наличии инородных тел в конъюнктиве и роговице — обычно у молодых, активных собак крупных пород, при блефаритах (воспаление века), конъюнктивитах, неоплазиях (старые собаки любой породы), язвенных кератитах, увеитах и глаукоме.А так же большое место среди причин возникновения эпифоры занимает закупорка дренажной системы. К ней относятся такие патологии, как отсутствие отверстия слёзного канала (атрезия слезного канала), носослезная атрезия — отсутствие отверстия в носовой полости, ринит, синусит, дакриоцистит, инородные тела в конъюнктивальном мешке (ости трав, песок, паразиты, семена растений), новообразования третьего века, конъюнктивы, носовой полости и верхней челюсти, травмы и переломы верхнечелюстной и слезной костей Постоянное обильное слезотечение, слезные дорожки, спускающиеся от внутреннего угла глаза к носу.
Хроническая эрозия роговицы — хроническое заболевание, при котором нарушается нормальная эпителизация (заживление) роговицы.

Животное щурит глаз (особенно на свет) наблюдается слезотечение, заметно прорастание сосудов в роговицу. К причинам возникновения эрозии относятся воспалительные заболевания конъюнктивы и век, сухой кератоконъюнктивит, заворот век, аномальный рост ресниц, неполное смыкание век, химические ожоги глаза, попадание инородного тела в роговицу.

Для оценки глубины повреждения роговицы и точной постановки диагноза проводят офтальмоскопию щелевой лампой и окрашивание роговицы 1% раствором флюоресцеина.

Язва роговицы (язвенный кератит) Воспаление роговицы, которое сопровождается некрозом (отмиранием) клеток эпителия и образованием дефекта.

Отёк и помутнение роговицы, васкуляризация( прорастание сосудов в толще роговицы), гнойные выделения из глаза, животное прищуривает и чешет глаз, при сильной инфекции и тяжелом течении может ухудшиться общее состояние животного (потеря аппетита, вялость, сильные боли в области пораженного глаза). Причины возникновения: травмы роговицы, заворот век, вирусный конъюктивит, аномальный рост ресниц, глаукома, корнеальный секвестр кошек.

Направлено на устранение первопричины заболевания. Глазные капли применяются максимально часто, так же используются системные препараты для подавления инфекции и воспаления. На всем протяжении лечения животному рекомендуется носить защитный воротник для предотвращения расчесывания глаза лапами. В наиболее тяжелых случаях применяется хирургическое лечение (кератопластика).

Список сокращений:

  • ИРТ- инфекционный ринотрахеит
  • FHV-1 (Feline Herpes Virus type -1), Герпес вирус кошек тип 1.
  • ПЦР- полимеразная цепная реакция.

В начале этой статьи я позволю себе напомнить вам некоторые анатомо-физиологические аспекты строения переднего отрезка глаза и его вспомогательного аппарата.

Конъюнктива или соединительная оболочка глаза- это слизистая оболочка, которая состоит из соединительнотканной основы и сверху покрыта эпителием. Конъюнктива выстилает заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока, доходит до лимба, а далее эпителий продолжается и на роговицу. Анатомически конъюнктива делится на конъюнктиву век и конъюнктиву глазного яблока.

Когда глазная щель закрыта, конъюнктива образует полость, так называемый конъюнктивальный мешок [7]. Во внутреннем углу глаза конъюнктива участвует в формировании третьего века или мигательной перепонки (Nictitating membrane- англ.). Хочу напомнить, что в толще мигательной перепонки находится дополнительная слезная железа.

Роговица- это передняя часть наружной фиброзной оболочки глаза. В норме роговица бессосудистая, высокочувствительная , оптически прозрачная, гомогенная, поверхность роговицы влажная, гладкая и блестящая, имеет сферическую форму. Зона перехода роговицы в склеру носит название лимб. Функции роговицы в организме: защитная, опорная, преломляющая ( роговица является одной из главных преломляющих сред глаза, наряду с водянистой влагой, хрусталиком и стекловидным телом). Состоит роговица из 5 слоев : эпителий ( продолжение эпителия конъюнктивы), передняя пограничная пластинка или боуменова оболочка ( по некоторым данным боуменова оболочка отсутствует у собак и кошек [4]), строма роговицы, десцеметова оболочка. Питание роговицы осуществляется за счёт осмоса с прероговичной слёзной пленкой и водянистой влагой. Любое воспаление в роговице протекает с нарушением её прозрачности в той или иной степени, что в свою очередь ведет к ухудшению её преломляющих свойств и к ухудшению зрения соответственно. Поэтому к воспалительным заболеваниям роговицы нужно относится с особым вниманием. По данным отечественных ученых все воспаления роговицы заканчиваются образованием остаточных помутнений, из-за чего зрительные функции могут быть значительно снижены [8].

Пожалуй, наиболее часто встречающаяся проблема глаз у всех домашних животных это конъюнктивиты и кератиты различной этиологии. Частое развитие кератитов, конъюнктивитов и кератоконъюнктивитов у животных связанно с тем, что конъюнктива и роговица глаза находится в постоянном контакте с внешней средой, в конъюнктивальном мешке и на поверхности роговицы постоянно присутствуют различные микроорганизмы. Благодаря этому, при снижении иммунных свойств роговицы и конъюнктивы и развивается воспаление этих анатомических структур[1].

Некоторые зарубежные и отечественные коллеги объединяют несколько заболеваний, которые протекают с гиперемией (покраснением) конъюнктивы и склеры и роговицы в так называемый СИНДРОМ КРАСНОГО ГЛАЗА. Под этим термином понимают совокупность заболеваний или клинических признаков, к которым относят конъюнктивит, эписклерит, увеит, глаукому, кератит, склерит, эрозии, язвы и гифему [2]. В данной статье мы коснёмся только конъюнктивита, кератита и кератоконъюнктивита. Хотелось бы напомнить определение данных патологических состояний.

  1. Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки ( конъюнктивы) глаза.
  2. Кератит-воспаление роговицы глаза.
  3. Кератоконъюнктивит-это одновременное воспаление и роговицы и конъюнктивы глаза.

Рис.1 Строение глаза и вспомогательных органов.

image

Как видно из рисунка, конъюнктива и роговица обладают общей эпителиальной выстилкой, то есть эпителий роговицы является продолжением эпителия конъюнктивы.Таким образом, в силу данной анатомической особенности, воспаление с конъюнктивы глаза легко переходит на роговицу и наоборот. Как правило, в своей практике мы чаще всего встречаемся именно с кератоконъюнктивитами.

Особое внимание хочется уделить кератоконъюнктивитам кошек вирусного происхождения . Как правило, болеют молодые животные и котята, причем у последних, клинические признаки выражаются наиболее ярко.

Рис. 2 Кератоконъюнктивит у котенка, вызванный герпесвирусом.

image

Очень важной составляющей диагностического плана является определение причины, вызвавшей кератоконъюнктивит. В большинстве случаев в патматериале выявляются FHV-1 , хламидии и микоплазмы. От своевременного определения возбудителя во многом зависит успех проводимого лечения.

Рис.3. Внешний вид вируса FHV-1.

image

К лабораторным методам выделения возбудителя, которые применяются на практике , можно отнести следующие:

  1. Определение внутриклеточных вирусных частиц-включений в смывах из конъюнктивального мешка и ротоглотки больных животных. Данный метод позволяет очень быстро поставить диагноз. Минусом данного метода является то, что он информативен на ранних стадиях болезни (не позднее 7 дней с момента проявления кинических признаков)[5].
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). На данный момент это самый специфично-чувствительный, удобный и распространенный метод диагностики. Метод заключается в том, что в патматериале, отобранном у больных животных определяется ДНК или РНК возбудителя. При этом в качестве пат материала используются смывы из конъюнктивального мешка, роговицы глаза, а также из носовой и ротовой полости.
  3. Выделение вируса. Этот метод достаточно сложен и заключается в том, что из патматериала от больных животных получают вирус с последующим его типированием. Из за своей сложности и трудоемкости этот метод практически не используется на данный момент [6].
  4. Иммунофлуоресцентный анализ или реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Сущность метода заключается в визуализации антигена специфическими антителами с флуоресцентными маркерами. Данный методый метод является слабочувствительным [6], поэтому не всегда используется при диагностике вирусных кератоконъюнктивитов кошек. Более широкое применение этот метод получил в онкологии.
  5. Серология. Метод высокочувствителен, и реагирует даже на наличие поствакцинальных антител. Из этого следует, что при наличие антител в сыворотке крови у больных животных и у вакцинированных против вируса герпеса, тесты будут положительными. Следовательно, серология имеет меньшую диагностическую ценность [6].

Особое внимание хочется уделить кератоконъюнктивитам, вызванным FHV-1 (ИРТ). Инфекционный ринотрахеит кошек (ИРТ) вызывается ДНК содержащим вирусом, который относится к семейству герпесвирусов (Herpesviridae), и имеет сокращенное название FHV-1.[4,5]

Очень часто FHV-1 обнаруживается у подобранных с улицы котят, или в неблагополучных питомниках. Заболевание, как правило, протекает остро и характеризуется затяжным течением, а также не редко переходит в хроническую форму. Клинические признаки вирусного ринотрахеита (FHV):

  1. Неспецифические симптомы, связанные с глазами: слезотечение, раздражение, светобоязнь [3]
  2. Признаки поражения верхних дыхательных путей: чихание, кашель, беззвучное мяуканье.
  3. Наличие отделяемого. Как правило, при вирусных конъюнктивитах отделяемое водянистое [3]. Но в нашей практике обычно встречаются кератоконъюнктивиты, осложненные секундарной бактериальной флорой, поэтому характер отделяемого может быть разным, от водянистого до слизисто-гнойного.
  4. Выраженная конъюнктивальная инъекция сосудов. Нередко сосуды из конъюнктивы глаза прорастают в роговицу, также нередко наблюдается такое осложнение как симблефарон.
  5. Отек или хемоз конъюнктивы.
  6. Наличие рубцов на конъюнктиве век.
  7. Субконъюнктивальные кровоизлияния.
  8. Фолликулярная реакция.

Рис. 4. Пролиферативный кератит у котенка с инфекционным ринотрахеитом. Над поверхностью роговицы выступает обширная гранулёма.

image

Начало болезни как правило острое, при этом отмечают обильные слизистые или слизисто-гнойные истечения из глаз и носа [5]. Болные животные имеют клинические признаки поражения верхних дыхательных путей (чихают, кашляют, беззвучно мяукают). Отмечается повышение температуры тела на 0,5-1 °С, отказ от корма.

Характерными являются поражения глаз, которые выражаются в точечных или полосчатых кровоизлияниях на конъюнктиве век или глазного яблока, обильном отделяемом, появлением фиблиновых плёнок на поверхности конъюнктивы, появлением спаек на конъюнктиве, отеком век и хемозом конъюнктивы, при этом нередко визуализируются язвенные поражения на роговице, что подтверждается флуоресцеиновой пробой.

Острая фаза болезни обычно заканчивается через 2-3 недели [5], после чего больные и переболевшие кошки продолжают выделять вирус во внешнюю среду в течение 9-19 мес.[4]. По нашим собственным данным и по данным зарубежных коллег герпесвирус является самой частой причиной хронических конъюнктивитов у кошек [5].

Самым частым осложнением ИРТ являются прободные язвы роговицы, анкилоблефарон, симблефарон, а также эпифора, связанная с обструкцией слезных точек из-за рубцов на конъюнктиве.

Рис 5. Осложнения вирусного ринотрахеита кошек. OD- симблефарон, конъюнктивизация роговицы. OS- панофтальмит вследствие прободной язвы роговицы.

image

Лечение вирусных кератоконъюнктивитов комплексное и направленно, в первую очередь на борьбу с вирусом. Применяются системные противовирусные препараты, антибиотики, сыворотки или иммуноглобулины, витамины, иммуномодуляторы. Что касается лечения глазных проявлений инфекции, оно включает в себя применение индукторов местного интерферона, антибиотики, СПВС и НПВС ( с осторожностью), все препараты применяют в виде глазных капель и мазей, а также в виде субконъюнктивальных инъекций.

При образовании фибриновых корок на конъюнктиве рекомендовано их удаление. Если возникают такие осложнения как язвенный кератит, то рекомендуется применение кератопротекторов и цитопротекторов. Как правило, требуется очень частое применение глазных препаратов (до 6-8 раз в день), при этом первоначальный курс лечения составляет не менее 3 недель. В это время животное должно находится под постоянным наблюдением. Очень важно своевременно замечать все изменения ( особенно отрицательные), котроые происходят с глазами больных животных.

  1. Копёнкин Е.П. , Сотникова Л.Ф. Болезни глаз мелких домашних животных. М.: Товарищество научных изданий КМК Авторская академия, 2008. С.107-136.
  2. Риис Р.К.Офтальмология мелких домашних животных. М.: Аквариум ,2006. С. 40-60.
  3. Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход. М.: Логосфера, 2006. С.62-73
  4. Олейник В.В. Ветеринарная офтальмология атлас. М.: ООО Хитон, 2013г. С. 152., С.204.
  5. Рэмси К.Я., Теннат Д.Б. Инфекционные болезни собак и кошек. М. Аквариум 2005г. С 277-281.
  6. Кирк Р., Бонагура Д. Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Мелкие домашние животные. М.:Аквариум, 2005. С 1147-1150
  7. Морозов В.И.,Яковлев А.А. Фармакотерапия глазных болезней. М.: Медицина, 2001г. С.51-87, С.100-146.
  8. Ковалевский Е.И. Офтальмология. М.: Медицина. 1995г. С.170-171.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий